ÖZET
Amaç:
Sağlık bakımı ilişkili enfeksiyonlar (SBİE) ciddi mortalite ve morbiditeye neden olan enfeksiyonlardır. Bu çalışmada yoğun bakım ünitelerinde (YBÜ) uzun tatil dönemlerinin (UTD) SBİE oranları üzerine etkisi araştırıldı.
Yöntemler:
Çalışma, Ocak 2014 ile Ekim 2015 arasında üçüncü basamak bir eğitim ve araştırma hastanesinde yapıldı. Tüm YBÜ, enfeksiyon kontrol ekibi tarafından günlük olarak aktif gözetim yöntemi ile izlenmektedir. Bu çalışmada, UTD ve normal çalışma dönemlerinde (NÇD) gelişen SBİE, SBİE’ye neden olan bakteriyel etkenler, dönemler arası mortalite oranları ve genel mortalite oranları karşılaştırıldı. Tüm veriler Epi-Info programı (CDC, Atlanta, ABD) ile analiz edildi ve p<0,05 değeri istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi.
Bulgular:
Çalışma döneminde YBÜ’de 3.082 hasta takip edildi. NÇD’de SBİE oranı %3,5 ve UTD’de %16,5 idi (p=0,001). SBİE’ye neden olan bakteriyel dağılım incelendiğinde, Gram-negatif bakterileri enfeksiyonları UTD’de NÇD’ye göre anlamlı olarak yüksekti [sırasıyla; %13,7; %2,4 (p=0,001)]. Mortalite oranları incelendiğinde, çalışma periyotları arasında toplam mortalite oranları arasında anlamlı bir fark yokken (p=0,769); enfeksiyona bağlı mortalite oranları UTD’de anlamlı olarak daha yüksek saptandı (%7,3; p=0,002).
Sonuç:
SBİE UTD’den etkilenmektedir. Tüm çalışanlar SBİE’nin önlenmesi için motive edilmeli, tatilden önce ve sonra enfeksiyon kontrol önlemleri konusunda eğitilmelidir.