ÖZET

Amaç:

Koronavirüs hastalığı-19 (COVID-19) multisitemik bir hastalıktır ve hastalığın ciddiyetini değerlendirmek için prognostik faktörler iyi tanımlanmalıdır. Sepsise bağlı koagülopati (SIC) skoru; kardiyak, renal, gastrointestinal, merkezi sinir sistemi ve pıhtılaşma ile ilgili parametreler kullanılarak hesaplanır. Bu çalışmada, COVID-19’lu hastaların takibi sırasında SIC skorunun prognostik etkinliğini araştırdık.

Yöntemler:

Çalışma COVID-19 tanısı konup yoğun bakıma yatırılan 123 hasta değerlendirilerek retrospektif olarak yapıldı. Hesaplanan SIC skoruna göre hastalar düşük riskli ve yüksek riskli olmak üzere iki gruba ayrıldı. Her iki gruptaki hastalar laboratuvar parametreleri ve sonlanım şekilleri (ölen, taburcu) açısından karşılaştırıldı.

Bulgular:

Hastane içi ölümlerin oranı SIC skoru pozitif olan grupta negatif olan grup ile karşılaştırıldığında daha yüksek bulundu (p<0,001). SIC skoru pozitif hasta grubunda albümin düzeyi 2,6±0,6 g/dL, nötrofil lenfosit oranı %13,6±13,8 ve protrombin zamanı (PZ) 18,2±2,8 idi. Gruplar arası karşılaştırmada elde edilen değerler arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulundu.

Sonuç:

SIC skoru, COVID-19’lu hastalarda hastane içi mortaliteyi tahmin etmek için kullanılabilir. Çalışmamızda serum albümin düzeyinin kötü prognoz ile anlamlı bir ilişkisi olduğu gösterildi. Ucuz, kolay ölçülebilir ve tekrarlanabilir bir parametre olan nötrofil-lenfosit oranındaki artış kötü prognoz göstergesi olarak kullanılabilir. Çalışmamızda PZ normal değerin (10-14 saniye) üzerinde 4 saniye (18,2±2,8 saniye) uzadı. PZ uzaması mortalite ile ilişkili olabilir. SIC skoru, hastalığın şiddetini gösteren bir belirteç olarak kullanılabilir.