ÖZET

Amaç:

Santral yerleşimli akciğer kanseri tanısında sanal bronkoskopi uygulamasının çok kesitli BT (ÇKBT) ile karşılaştırmak ve radyoloğun tanıya ulaşmasında sanal bronkoskopinin (SB) etkinliğini araştırmak.

Yöntemler:

Otuz iki hasta çalışmaya dahil edildi. Bu hastalarda toraks tomografisi sırasında santral akciğer kitlesi saptanmıştı ve histopatolojik inceleme ile santral akciğer kanseri tanısı konmuştu. ÇKBT ve SB ile lezyonların tespiti ve lokalizasyonları sağlandı. Ayrıca elektronik kronometre ile değerlendirme süresi saniye olarak tespit edildi.

Bulgular:

Çalışmaya alınan 32 hastanın yaş ortalaması 58,14±15,09 idi. Santral yerleşimli skuamöz hücreli karsinom (n=19) ve küçük hücreli karsinom (n=13) çalışma kapsamına alındı. Hastaların 18’i (%54,8) erkek, 14’ü (%47,6) kadın idi. ÇKBT ile tespit edilen santral yerleşimli akciğer kanseri tanısı alan hastaların tamamında kanser SB ile de tespit edildi (%100). Hastaların ÇKBT ve SB değerlendirmelerinde obstrüksiyon ve/veya lezyon varlığı ve lokalizasyonu tamamen örtüşmektedir. Hastaların ÇKBT değerlendirme sürelerinin ortalaması 58,7 sn, SB değerlendirme süresi ise ortalama 549,9 sn olarak belirlendi. SB değerlendirme sürelerinin ortalaması, ÇKBT değerlendirme sürelerinin ortalamalarından istatistiksel olarak anlamlı derecede uzun bulundu (p=0,0001).

Sonuç:

Sanal bronkoskopi, santral malign akciğer tümörü tanısında ÇKBT’ye belirgin ek katkı sağlamamaktadır. SB’nin duyarlılığının yüksek olmasına rağmen özgüllüğünün düşük olması nedeniyle özellikle seçilmiş hastalarda tanı ve navigasyon amacıyla kullanılmasının verimlilik açısından önemli olacağını düşünmekteyiz.