ÖZ

Amaç

Üreter taşlarına bağlı olarak ortaya çıkan renal kolik, üriner sistemine ilişkin acil servis başvurularının önemli bir kısmını oluşturur. Bu durumda ağrı yönetimi, non-steroidal anti-enflamatuvar ilaçlar arasında yer alan ibuprofen gibi ilaçların opioidlere tercih edilmesiyle gerçekleştirilir. Ancak, renal kolik için en etkili intravenöz (IV) ibuprofen dozu hala netlik kazanmamıştır. Bu çalışmanın amacı, orta ila şiddetli renal koliği olan hastalarda IV ibuprofenin 400 mg ve 800 mg dozlarının analjezik etkinliğini karşılaştırmaktır.

Yöntemler

Orta ila şiddetli renal koliği olan hastalarda çok merkezli, prospektif, randomize, çift-kör kontrollü klinik bir çalışma gerçekleştirilmiştir. Dahil edilme kriterlerini karşılayan hastalar, rastgele olarak ya 400 mg ya da 800 mg IV ibuprofen almışlardır. Ağrı skorları, başlangıçta ve 15, 30, 60 ve 120 dakika sonra sayısal değerlendirme skalası kullanılarak değerlendirilmiştir. Kurtarıcı analjezik kullanımı ve yan etki görülme durumları kaydedilmiştir.

Bulgular

Başlangıçta 150 hasta dahil edilmiş olup, çalışmayı 126 hasta tamamlamıştır. Ağrı azalması, özellikle 120. dakikada, 800 mg grubunda 400 mg grubuna göre daha belirgin olmuştur (p<0,05). Kurtarıcı analjezik kullanımı ve yan etki görülme durumları ise iki grup arasında anlamlı bir fark göstermemiştir.

Sonuç

Bu çalışma, orta ila şiddetli renal koliği olan hastalarda IV ibuprofenin 400 mg ve 800 mg dozlarının karşılaştırılmasını içermekte olup, 800 mg dozunun daha etkili bir analjezi sağladığını göstermektedir. Bu nedenle, klinik uygulamada daha yüksek dozun tercih edilmesi, üstün etkinlik ve güvenlik profili nedeniyle düşünülebilir. Gelecekteki çalışmalar IV ibuprofenin uzun vadeli etkilerini ve optimal dozaj rejimlerini daha ayrıntılı olarak araştırmalıdır.