ÖZET

Amaç:

Paratiroit dokusu kalsiyum ve D vitamini metabolizmasının düzenlenmesinde hayati öneme sahiptir. Parathormon salınımını taşıdığı kalsiyum-algılayıcı reseptör (CaSR) ile düzenler. Bu reseptöre karşı vücutta oto-antikor oluşumu literatürde bildirilmiştir. Bu çalışma da; paratiroit nakli uygulanmış bireylerde oto-CaSR antikor varlığı taranarak, paratiroit naklinin oto-immün bir yanıtı tetikleme ihtimali değerlendirilmiştir.

Yöntemler:

Paratiroit nakli uygulanmış dokuz birey, nakil sağkalım verileri ile beraber periferik kan örneklerinde oto-CaSR antikor varlığı ELISA ile belirlenmiştir. Negatif kontrol grubu olarak bir sağlıklı gönüllüden alınan periferik kan örneği değerlendirmeye dahil edilmiştir.

Bulgular:

Değerlendirmeye alınan dokuz bireyde sağkalım oranları; üç bireyde bir aydan daha az, altı bireyde ise bir yıldan fazladır. Oto-CaSR antikor varlığı ise tüm bireylerde negatif olduğu belirlenmiştir.

Sonuç:

Paratiroit nakli sonrasında otoimmün ilişkili olarak oto-CaSR antikor oluşumu gözlenmemiştir. Böylelikle heterojen sağkalım farklılıklarına sahip alıcıların, paratiroit nakli sonrasında otoimmün bir yanıtı göstermemesi literatürde ilk defa bildirilmiştir. Ayrıca, paratiroit naklinin başarısını öngörmede alıcıların semptomatik olarak gösterdikleri iyileşmelerin sağkalım oranını belirlemede önem arz ettiği gösterilmiştir. Paratiroit transplantasyonundan sonra oto-CaSR hakkında güçlü sonuçlar çıkarılmadan önce daha geniş kohortlarla çalışmalara ihtiyaç vardır.