ÖZET

Amaç:

Cinsel temasla bulaşan hastalıklar (CTBH), ekonomik ve sosyal problemlere yol açan en önemli halk sağlığı sorunlarından biridir. Üretrit en sık karşılaşılan CTBH’lerden biridir. Bu nedenle, dirençli mikroorganizmalarla özellikle asemptomatik olarak infekte kişiler enfeksiyonlarını diğer kişilere de bulaştırmaya devam edeceğinden bu etkenlerin izlenmesi çok önemlidir. Çalışmamızda 10 yıllık dönemde üretritli erkek hastalardaki etkenler ve antibiyotiklere duyarlılıkları retrospektif olarak değerlendirilmiştir.

Yöntemler:

Yedi yüz kırk sekiz üretritli erkek hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Üretral akıntı ve ejekülat sıvısı örneklerinde N. gonorrhoeae (Biomerieux, Fransa), M. hominis ile U. urealyticum (Mycoplasma IES, Autobio) varlığı ve antibiyotiklere duyarlılıkları araştırılmıştır. Ayrıca C. trachomatis (Ultimed) antijeni varlığı da hızlı kromatografik yöntem ile araştırılmıştır.

Bulgular:

Yedi yüz kırk sekiz hastanın 166’sının (%22,2) incelenen etkenlerin en az biri ile infekte olduğu bulunmuş; hastaların 28’inde mikst enfeksiyon saptanmıştır. En sık saptanan etken U. urealyticum (114 olgu-%58,8) olmuştur; N. gonorrhoeae (43 olgu-%21,6), M. hominis (24 olgu-%12,4) ve C. trachomatis (10 olgu-%5,2) onu izlemiştir. N. gonorrhoeae suşları genellikle sefuroksim, seftriakson, penisilin, levofloksasin, siprofloksasin ve tetrasikline duyarlı bulunmuştur. (%92,3-100). U. urealyticum suşlarının büyük bir çoğunluğu klindamisin (%89,6) ve siprofloksasine (%78,5) dirençli bulunmuştur. Bunlara ilave olarak M. hominis suşları eritromisin (%100), klaritromisin (%90), klindamisin (%70) ve siprofloksasine (%43,8) dirençli bulunmuştur.

Sonuç:

Sonuçlar, geçtiğimiz on yılda da etkenlerin ve antibiyotik direnç modellerinin hala önemli bir halk sağlığı sorunu olduğunu göstermiştir.