ÖZET

Amaç:

Kalça artroskopisinde traksiyon masası ile ilişkili komplikasyonların önlenmesi ve eklem distraksiyonu için tasarlanmış yeni bir eksternal fiksatörün (EF) fonksiyonel sonuçlarını araştırmaktır.

Sonuç:

EF destekli kalça artroskopisini takiben traksiyon masası ile ilişkili komplikasyon riski olmaksızın fonksiyonel sonuçlarda anlamlı düzelme görülmektedir. EF artroskopik kalça cerrahisinde yeterli distraksiyon sağlanması amacıyla traksiyon masasına alternatif olarak kullanılabilir. Yeni tasarım EF distraksiyon sırasında kalça ekleminin rotasyonuna ek olarak fleksiyona da izin verir.

Bulgular:

Tüm hastalara periferik ve santral kalça artroskopisi uygulandı. EF uygulaması ile eklem distraksiyonu için gereken ortalama süre 19 dakikaydı (dağılım: 8 ila 21). Eklem distraksiyonunun ortalama miktarı 13,2 mm (dağılım: 12-18) idi. Artroskopik prosedürlerin hiçbirinde açık cerrahiye geçilmek zorunda kalınmadı. Ameliyat sonrası beş yıllık takipte tüm hastaların fonksiyonel sonuçları ameliyat öncesine göre iyileşti (p<0,01). Sadece bir hastada rezidüel FAS nedeniyle revizyon kalça artroskopisi yapıldı. EF veya artroskopinin kendisi ile ilgili başka bir majör veya minör komplikasyon görülmedi.

Yöntemler:

Kadavra çalışmasında ümit verici sonuçlar elde ettikten sonra 20 hastanın 21 kalçasına femoroasetabuler sıkışma (FAS) ve/veya labral yırtık tedavisi için EF destekli kalça artroskopi cerrahisi uygulandı. Hastalar sırtüstü pozisyonda standart ameliyat masasında opere edildi. Santral kalça artroskopisinde eklemin distraksiyonu için yeni tasarım EF kullanıldı. EF uygulanması ve eklem distraksiyonu elde edilmesi için gereken süre ile distraksiyon miktarı kaydedildi. Ameliyat öncesi Harris Kalça ve WOMAC fonksiyonel skorları ameliyat sonrası beş yıllık takip sonuçları ile retrospektif olarak karşılaştırıldı.