ÖZET

Amaç:

Böbrek hücreli karsinomlar (BHK) dünyada en sık görülen kanserler sıralamasında 14. sıradadır. 2010 yılında BHK’nun evrelendirmesi ve tübüler kökenli BHK ‘un değerlendirilme protokolü yenilenmiştir. Bu çalışma hastanemiz Patoloji Anabilim Dalına son 1 yıl içerisinde gönderilen tüm böbrek tümör vakalarını gözden geçirmek, histopatolojik tanı spektrumunu yeni sınıflamalar ve immünhistokimyasal boyalar eşliğinde belirlemek, olguları histolojik derece ve yeni evreleme sistemine göre tekrar değerlendirmek üzere planlanmıştır.

Gereç ve Yöntem:

Temmuz 2012-Temmuz 2013 tarihleri arasında Patoloji Anabilim Dalına gelen 54 BHK olgusu Dünya Sağlık Örgütü 2004 sınıflaması ve yeni tanımlanan alt tiplere göre gruplandırıldı. Olgular yaş, cinsiyet, histolojik tip, evre, Fuhrman nükleer derecelendirme sistemine göre retrospektif olarak tekrar değerlendirildi.

Bulgular:

54 BHK’un; 30’u (%55,6’sı) erkeğe, 24’ü (%44,4’ü) kadına ait olup; yaş ortalaması 56 idi. Tümörlerin 21’i (%55,26’sı) sağda, 17’si (%44,74’ü) solda yerleşimliydi. Olguların 38’i (%70,3’ü) berrak hücreli, 6’sı (% 11,1’i) papiller, 7’si (%12,96’sı) kromofob, 1’i (%1,85’i) multiloküler, 1’i (%1,85’i) sınıflanamayan, 1’i (%1,85’i) tübülokistik BHK’du. Primer tümöre göre yapılan sınıflamada tümörlerin 33’ü (%61,1’i) pT1, 10’u (%18,51’i) pT2, 9’u (%16,66’sı) pT3, 2’si (%3,70’i) pT4 olarak raporlandı. Kromofob hücreli BHK’ları dışındaki tümörlerde Fuhrman nükleer derecelendirmede sistemine (G) göre yapılan değerlendirmede olgulardan 2’si (%4,17’si) G1, 30’u (%62,5’u) G2, 13’ü (%27,08’i) G3, 3’ü (%6,25’i) G4 olarak raporlandı.

Sonuç:

BHK; böbrek tümörlerinin büyük çoğunluğunu oluşturmakla birlikte, zaman zaman diğer alt grupları da karşımıza çıkmaktadır. Literatürle uyumlu şekilde çalışmamızda berrak hücreli BHK en sık görülen tümör olarak tanı almış ancak kromofob hücreli tümörler normale göre biraz daha sık olarak görülmüştür. Yeni tanımlanan nadir varyantların sıklığını daha iyi anlayabilmek için geniş serili çalışmalara ihtiyaç vardır.