ÖZET

Giriş:

Sefazolin, özellikle stafilokoklar ve streptokoklar gibi Gram-pozitif ajanlara karşı etkili olan birinci kuşak bir sefalosporindir. Bu dar spektruma rağmen cerrahi profilakside önemlidir. Bu çalışmada doğrulanmış β-laktam alerjisi olan hastalarda sefazolin tolere edilebilirliğini değerlendirmeyi amaçladık.

Yöntemler:

Sefazolin alerjisi şüphesiyle sefazolin alerjisi tetkiki yapılan hastalar (Grup 1) ve sefazolin dışında β-laktam alerjisi olduğu doğrulanmış çocuklar (Grup 2) çalışmaya dahil edildi. Suçlu ilaç ve penisilin ile deri testi ve/veya provokasyon testi pozitifliği belirlenerek β-laktam alerjisi doğrulandı. Tüm hastalara sefazolin deri testi yapıldı. Deri testi negatif olan tüm hastalara provokasyon testi de uygulandı.

Bulgular:

Toplam 35 hasta değerlendirildi. Bunlardan 11’inde sefazolin kullandıktan sonra şüpheli alerjik reaksiyon öyküsü vardı. Kalan 24’ünde doğrulanmış bir β-laktam alerjisi vardı. Üç hastada sefazolin alerjisi doğrulandı. Şüpheli reaksiyonları olan 11 çocuktan 1’inde sefazolin alerjisini doğruladık. Doğrulanmış β-laktam alerjisi olan hastalardan 2’si sefazoline de alerjikti ve her ikisinin de birden fazla β-laktam antibiyotiğe alerjisi vardı.

Sonuç:

Betalaktam alerjisi olan hastaların çoğu sefazolini tolere edebilir. Bulgularımız, birden fazla β-laktam antibiyotiğe ve penisiline doğrulanmış alerjisi olan çocukların sefazoline de duyarlı olduğunu göstermektedir. Seçici sefazolin alerjisi olan çocukların yan zincire duyarlı olması beklenir. Sefazolin kullanımına karar vermede ayrıntılı bir öykü ve kapsamlı bir alerjik değerlendirme çok önemlidir.